Факторы реабилитационно-противорецидивного этапа лечения
К факторам, характеризующим пациента, относится степень тяжести злоупотребления психоактивными веществами, симптомы психических расстройств, готовность и мотивация к лечению, занятость, а также наличие семейной и социальной поддержки.
К факторам, характеризующим лечение, относятся условия проведения лечения, факт завершения и непрерывности лечения, фармакотерапия, психологическое консультирование, влияние психолога-консультанта и лечащего врача, участие в группах самопомощи
Факторы, характеризующие пациента
Интенсивность потребления психоактивных веществ
Хронический характер и интенсивность потребления психоактивных веществ неразрывно связаны с ухудшением показателей прохождения полного курса лечения и более быстрым возвратом к потреблению психоактивных веществ после окончания лечения
Степень тяжести психических расстройств
У лиц, страдающих расстройствами на почве злоупотребления психоактивными веществами и зависимости от них, нередко возникают состояние тревоги, аффективные расстройства, чувство враждебности к окружающим и другие изменения личности. Исследования результатов лечения пациентов, страдающих опийной или кокаиновой наркоманией, позволяют сделать заключение о том, что у большинства пациентов уже на начальном этапе лечения отмечается улучшение психического состояния и что в ходе среднесрочного и длительного наблюдения за пациентами, как правило, наблюдается устойчивое снижение психической симптоматики
Готовность и мотивация к лечению
Пациенты, которые заявляют, что они готовы и испытывают потребность пройти лечение, как правило, более успешно интегрируются в терапевтическую программу и дольше продолжают лечение
Занятость
Многие люди, злоупотребляющие наркотиками, постоянно сталкиваются с трудностями получения и сохранения оплачиваемой работы. Безработные пациенты чаще досрочно прекращают лечение и возобновляют злоупотребление психоактивными веществами
Установлено, что при наличии возможности трудоустройства можно рассчитывать на то, что пациент не бросит лечение и будут достигнуты положительные результаты
Cемейная и социальная поддержка
Следовательно, цели лечения, возможно, не будут достигнуты вовсе либо будут забыты вскоре после лечения, если пациент не получает достаточной поддержки в своей среде. Эффективные стратегии лечения злоупотребления психоактивными веществами выходят за рамки терапевтической программы и преследуют цель оказания пациенту помощи в социальной интеграции, а также улучшении его семейных отношений и личного благополучия
Факторы, характеризующие лечение
Условия проведения лечения
С учетом, как правило, довольно высокого спроса на медицинское обслуживание в стационарных условиях представляется вполне логичным определять в такие условия прежде всего пациентов с острыми и хроническими расстройствами, которые сталкиваются с социальными факторами, создающими напряженность, и/или проживают в условиях, которые могут помешать лечению и восстановлению.
Завершение полного курса и непрерывность лечения
Полный курс лечения является более результативным, чем лечение, прекращаемое досрочно. Польза от лечения возрастает по мере увеличения его продолжительности, и непрерывность лечения является достаточно надежным косвенным мерилом успеха .
Имеющиеся данные убедительно свидетельствуют о том, что существующие программы лечения могут обеспечить достижение соответствующих целей и приносят огромную пользу пациентам, их семьям, более широкой общине и всему обществу.